甲狀腺素及其分泌調(diào)控機(jī)制

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  甲狀腺素對(duì)組織分化、生長(zhǎng)、發(fā)育、生殖過(guò)程都有直接影響。

  甲狀腺和性腺都是下丘腦(H)一垂體(P)一甲狀腺(T)和/或卵巢(O)反饋系統(tǒng)中的一個(gè)重要環(huán)節(jié)及組成部分;甲狀腺功能必然影響性腺的功能,呈所謂“鳥槍作用”(Shot Gun Actio),即任一種激素的過(guò)多過(guò)少或作用時(shí)間的延長(zhǎng),都能抑制相應(yīng)垂體的促性腺激素分泌,還能抑制垂體另一種激素的分泌,如甲狀腺分泌不足,卵巢的雌激素減低,卵泡發(fā)育異常,月經(jīng)紊亂,性功能抑制,致不孕,甚至性器官的萎縮。而原發(fā)性甲狀腺功能低下患者的催乳素高、泌乳、月經(jīng)不調(diào),當(dāng)給與甲狀腺素替代,隨即恢復(fù)正常。因而,甲狀腺參與性功能的調(diào)節(jié),直接影n向雌激素的代謝,可發(fā)生在H-P-O與H-P-T兩個(gè)軸的任何水平。

  甲狀腺激素的分泌調(diào)控,主要受下丘腦一垂體一甲狀腺軸的反饋性調(diào)節(jié)。當(dāng)外周血中游離的甲狀腺激素減少時(shí),可反饋地促使下丘腦分泌甲狀腺激素釋放激素( TRH),TRH通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)促進(jìn)垂體前葉分泌促甲狀腺激素( TSH);TSH人血以后促甲狀腺分泌甲狀腺素( T3,T4)。那些游離在外周血中的T3、T4增多時(shí),則會(huì)反饋抑制TRH - TSH的釋放,使甲狀腺中分泌的T3、T4相應(yīng)地減少,以達(dá)到動(dòng)態(tài)的平衡。

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